平安人寿安徽分公司以案说险：“倒签单”骗保不成，冒名顶替终被捕
一、倒签单案情简介：
2019年12月，平安骗保被保险人甄某红因左侧甲状腺乳头状癌向A保险公司申请理赔，人寿人力资源管理与服务网该案件与另一被保险人甄某斌出险案件高度相似，安徽且该两名被保险人身份证地址相同，司案说险疑似兄弟俩。不成捕A保险公司工作人员核对两个案件申请材料时发现，冒名该理赔案件存在冒名顶替风险。顶替
经调查，终被甄某斌于2019年6月在A保险公司投保，倒签单保单生效后3日内因甲状腺乳头状癌出险并申请理赔，平安骗保因证实属于“倒签单”案件，人寿A保险公司拒付处理。安徽人力资源管理与服务网2019年7月，司案说险甄某斌借用其弟弟甄某红身份重新在A保险公司进行投保，不成捕同年12月冒充甄某红在医院住院并确诊甲状腺癌，涉及理赔金额70余万元。
经过各方努力，该“冒名顶替”欺诈案件水落石出，犯罪分子最终得到了法律制裁。
二、名词解析
倒签单是指被保险人发现自己发生疾病后，隐瞒病情去保险公司投保。生病在前，投保在后，叫倒签单，也叫带病投保，属于非法行为。
三、保险欺诈是一种对保险消费者合法权益的侵害行为
（一）保险欺诈定义
保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为，主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。
上述案例中，甲某编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大了损失程度，骗取保险金，属于保险金诈骗类欺诈行为。
（二）保险欺诈危害
保险是通过对损失的数理预测，将风险从个人转移到团体，并在公平基础上由团体中的所有成员来分担少数人的损失，具有互助合作的性质。保险欺诈行为会影响保险产品价格、保险合同限制性条款等的制定，其实是对善意消费者的一种巨大伤害。
（三）防范保险欺诈的意义
保险的本质是社会共济，是家庭保障，更是个人责任担当！平安人寿安徽分公司提醒广大消费者杜绝保险欺诈行为，坚决保护保险消费者合法权益，维护保险市场秩序，为促进保险行业健康发展贡献平安力量！
四、保险欺诈行为举报途径：
举报电话：0551-65876536
或拨打95511说出：“我要举报欺诈”
或拨打95511根据语音提示按#-1-9
举报邮箱：rsqzjb@pingan.com.cn
（供稿：平安人寿安徽分公司）